न्यूरोडीजेनेरेटिव रोग



अल्जाइमर रोग
अल्ज़ाइमर रोग (एडी) से पीड़ित व्यक्तियों में संज्ञानात्मक गिरावट -एमाइलॉयड प्लेक और असामान्य टाउ प्रोटीन बनाने वाले समुच्चय की उपस्थिति से जुड़ी है। इस संभावना की जांच की जा रही है कि तांबे का असंतुलन एडी की शुरुआत में शामिल है। केस-कंट्रोल अध्ययनों के एक हालिया मेटा-विश्लेषण ने कुल 46 अध्ययनों की समीक्षा (140) से स्वस्थ विषयों (एन=3,547) की तुलना में एडी रोगियों (एन=2,929) में तांबे की उच्च रक्त सांद्रता का वर्णन किया। इसके अलावा, 'मुक्त' सीरम तांबा (यानी, सीपी से बंधा नहीं) स्वस्थ नियंत्रण विषयों (एन=2,399) की तुलना में एडी रोगियों (एन=1,595) में अधिक था, जो कुल 18 अध्ययनों का प्रतिनिधित्व करता है। प्रकाशित अध्ययनों की एक अन्य हालिया समीक्षा (141) में इन अवलोकनों की पुष्टि की गई। 12 केस-कंट्रोल अध्ययनों के एक अतिरिक्त मेटा-विश्लेषण से पता चला कि स्वस्थ नियंत्रण (142) की तुलना में ए.डी. रोगियों के मस्तिष्क के विभिन्न क्षेत्रों में तांबे की सांद्रता कम थी, जो अल्जाइमर रोग में तांबे के होमियोस्टेसिस के असंतुलन का एक और उदाहरण है।
एडी की शुरुआत या प्रगति में तांबे की भूमिका का समर्थन करने वाली कई परिकल्पनाओं में से एक -अमाइलॉइड पेप्टाइड्स के हाइपरमेटेलेशन के माध्यम से सेनेइल प्लेक के निर्माण में तांबे की भागीदारी शामिल है, जो संभवतः जिंक की कमी, ऑक्सीडेटिव तनाव में वृद्धि और मस्तिष्क क्षति (143-145) की ओर ले जाती है। हाल के शोध ने पॉलीमॉर्फिज्म की भी पहचान की हैएटीपी7बीजीन जो तांबे के असंतुलन और एडी (140, 142) के विकास के जोखिम से जुड़ा हो सकता है। ATP7B एक तांबा-परिवहन करने वाला ATPase है जो यकृत और मस्तिष्क में व्यक्त होता है। ATP7B फ़ंक्शन की हानि विल्सन रोग का कारण बनती है, जो रक्त में 'मुक्त' तांबे के स्तर में वृद्धि और यकृत और मस्तिष्क में तांबे के संचय द्वारा विशेषता है।
यह निर्धारित करने के लिए अतिरिक्त शोध की आवश्यकता है कि क्या आनुवंशिक भिन्नता उच्च तांबे के स्तर के पर्यावरणीय जोखिम के प्रति व्यक्तिगत संवेदनशीलता को प्रभावित कर सकती है। पीने के पानी में दिया जाने वाला तांबा AD के पशु मॉडल में बढ़ी हुई रोग संबंधी विशेषताओं के विकास से जुड़ा था (146, 147)। एक खरगोश मॉडल में किए गए अध्ययन में बताया गया कि उच्च कोलेस्ट्रॉल वाले आहार और तांबे (पीने के पानी में .12 मिलीग्राम/लीटर) के संयोजन से संज्ञान में कमी आई (146)। शिकागो स्वास्थ्य और बुढ़ापा परियोजना में 3,718 बुजुर्ग प्रतिभागियों में एक संभावित कोहोर्ट अध्ययन, जिसका 5.5 वर्षों तक अनुसरण किया गया, ने संज्ञानात्मक कार्य पर खाद्य आवृत्ति प्रश्नावली का उपयोग करके वसा और तांबे के सेवन के प्रभाव का मूल्यांकन किया। संतृप्त और वसायुक्त खाद्य पदार्थों के उच्च सेवन वाले व्यक्तियों के लिएट्रांसवसा, संज्ञानात्मक गिरावट कुल तांबा सेवन के उच्चतम क्विंटाइल की तुलना में निम्नतम क्विंटाइल (2.75 बनाम 0.88 मिलीग्राम तांबा प्रति दिन का औसत सेवन) में अधिक थी (148)।
हालांकि तांबे के चयापचय में गड़बड़ी को ए.डी. के लिए एक जोखिम कारक माना जाता है, लेकिन यह रोग का लक्षण भी हो सकता है, न कि कारण। इसके अलावा, यह अभी भी स्पष्ट नहीं है कि तांबे की खुराक या प्रतिबंध ए.डी. की प्रगति में देरी कर सकते हैं या नहीं। हल्के ए.डी. वाले 68 व्यक्तियों में एक छोटे, डबल-ब्लाइंड, प्लेसबो-नियंत्रित परीक्षण में पाया गया कि एक वर्ष के लिए 8 मिलीग्राम/दिन तांबे की खुराक लेने से मस्तिष्कमेरु द्रव में -एमाइलॉयड पेप्टाइड ए 42 की कमी में देरी हुई; ए 42 में कमी को संज्ञानात्मक गिरावट से जोड़ा गया है (149)। हालांकि, यह देरी बेहतर संज्ञानात्मक प्रदर्शन (150) से जुड़ी नहीं थी। विल्सन रोग में तांबे के अवशोषण को रोकने के लिए जस्ता पूरकता के उपयोग से संबंधित, हल्के से मध्यम ए.डी. वाले 60 रोगियों के एक यादृच्छिक, प्लेसबो-नियंत्रित अध्ययन में धीमी गति से रिलीज होने वाले जिंक एसीटेट प्रशासन (छह महीने के लिए 150 मिलीग्राम/दिन) के परिणामस्वरूप सीरम 'मुक्त' तांबे में कमी आई और संज्ञानात्मक घाटे में स्थिरता आई (143)। हालाँकि, इन उल्लेखनीय परिणामों में तांबे की कोई विशिष्ट भूमिका निर्धारित नहीं की गई थी। संक्षेप में, एडी की रोकथाम, विकास और प्रगति में तांबे की भूमिका को स्पष्ट करने के लिए अतिरिक्त मानव अध्ययनों की आवश्यकता है।







